Kiến thức phòng bệnh, chữa bệnh, các bài thuốc dân gian.
Thông tin sức khỏe

Tổng hợp 16 câu hỏi thường gặp về bệnh trĩ nội, trĩ ngoại

Bệnh trĩ không phải là bệnh nan y nhưng gây khó chịu trong cuộc sống, sinh hoạt hàng ngày, đặc biệt nếu không điều trị sớm và đúng cách trĩ sẽ phát triển lên cấp độ 3,4, lúc này búi trĩ sa ra ngoài và cần phẫu thuật. Vậy như thế nào là điều trị trĩ đúng cách, mời các bạn tham khảo tư vấn của các chuyên gia, bác sĩ.

Bệnh trĩ là do tĩnh mạch ở vùng hậu môn trực tràng bị sa giãn và xung huyết. Trĩ là một bệnh tổn thương tại chỗ, nếu kéo dài và nặng nề sẽ dẫn đến một số bệnh lý toàn thân. Thường xuyên xuất huyết trong bệnh trĩ dễ đưa người bệnh đến tình trạng suy nhược (khí huyết hư suy), vùng hậu môn trực tràng dễ bị nhiễm khuẩn.

Bệnh trĩ cần được điều trị càng sớm càng tốt và cần phải kết hợp với chế độ sinh hoạt phù hợp để tránh tái phát.

Để giúp người bệnh trĩ có chế độ ăn uống, nghỉ ngơi phù hợp và biết cách phòng chống bệnh trĩ. Các bác sĩ sẽ có những lời khuyên giúp bạn hiểu rõ hơn về nguyên nhân, đồng thời tư vấn các phương pháp hỗ trợ điều trị về bệnh.

câu hỏi thường gặp về bệnh trĩ 1

Câu hỏi 1: Bị trĩ có nên mang thai?

Thưa bác sĩ tôi đã bị bệnh trĩ vài năm nay, tuy rằng không gây đau nhưng mỗi lần đi đại tiện thường xuyên chảy máu và hiện tại trực tràng đã sa ra ngoài khoảng 1 cm. Sắp tới tôi có dự định sinh con tôi xin hỏi bác sĩ bệnh trĩ có ảnh hưởng gì đến quá trình mang thai và sinh con không? Tôi có thể uống thuốc và điều trị ngay từ bây giờ như thế nào ạ? Xin cám ơn bác sĩ.

Trả lời:

Bệnh trĩ không ảnh hưởng đến quá trình mang thai và sinh con. Tuy nhiên khi mang thai, thai to chèn ép gây cản trở đường về của tĩnh mạch hồi lưu làm các đám rối trĩ căng phồng, bệnh trĩ nặng nề hơn. Bạn nên điều trị bệnh trĩ của bạn trước khi mang thai thì tốt hơn.

Câu hỏi 2: Trĩ gây chảy máu thường xuyên có phải phẫu thuật cắt bỏ?

Em biết mình bị bệnh trĩ cũng hơn 1 năm rồi, do ngại nên vẫn chưa đi điều trị. Khoảng hơn 1 tuần nay em đi đại tiện lúc nào cũng bị chảy máu, búi trĩ ở hậu môn thường gây ngứa, rát, hiện tại em rất hoang mang. Em muốn hỏi là trường hợp của em có phải phẫu thuật cắt búi trĩ không vì thật sự là em rất nhát và sợ đau.

Bác sĩ trả lời:

Việc điều trị bệnh trĩ tùy theo mức độ có nhiều phương pháp phối hợp để điều trị ngoài chế độ ăn và dùng thuốc.

Đối với trĩ nội:

– Độ 1: có thể chích gây xơ búi trĩ.
– Độ 2: có thể chích gây xơ hoặc làm đông bằng nhiệt.
– Độ 3: thắt bằng dây thun hay phẫu thuật cắt trĩ.
– Độ 4: cắt trĩ.

Đối với trĩ ngoại: không có chỉ định thủ thuật và phẫu thuật trừ khi có biến chứng nhiễm trùng hoặc lở loét viêm nhiễm tại hậu môn và búi trĩ.

Trường hợp của bạn đi cầu lúc nào cũng bị chảy máu và ngứa rát thường xuyên ở hậu môn, bạn nên dùng thuốc uống trong lẫn thuốc bôi ngoài và khám để xác định có cần làm thủ thuật để điều trị bệnh trĩ hay không.

Câu hỏi 3: Đi ngoài phân đen có phải bị trĩ?

Mới thời gian gần đây tôi thường xuyên đi ngoài mà phân bị màu đen, sệt hoặc lỏng. Những lần đi ngoài thì thường có một cục lòi ra đằng sau hậu môn, bình thường thì khi đứng dậy thì tự nó chui vào trong, cũng có khi phải dùng tay ấn nó mới vào. Có phải do bị bệnh trĩ chảy máu nên phân mới có màu đen không? Tôi bị khoảng 1 năm nay là đi ngoài phân bị màu đen, còn cái bọc sau khi đi ngoài kia thì bị từ lâu lắm rồi. Xin bác sĩ cho tôi hướng điều trị. Xin chân thành cảm ơn.

Trả lời:

Bạn có thể mắc bệnh trĩ hoặc là triệu chứng của một bệnh khác ở đường hậu môn trực tràng như Polype, áp xe hoặc ung thư… có thể làm bạn đi cầu phân sệt lỏng và phân màu đen. Vậy bạn cần phải được chẩn đoán xác định xem nguồn gốc tạo ra phân đen và nguồn gốc của cái bọc lòi ra ngoài hậu môn. Bạn đừng tự cho mÌnh bị bệnh trĩ mà cần phải được khám và chẩn đoán chính xác để được điều trị đúng mức.

Câu hỏi 4: Hỏi về cấp độ bệnh trĩ

Vài tháng gần đây, sau khi đi vệ sinh xong cảm thấy khó chịu, rát ở hậu môn, sờ thấy có búi thịt sa ra ngoài, khoảng 2 – 3 tiếng sau mới tự co lên được. Vậy xin hỏi tôi bị bệnh trĩ cấp độ bao nhiêu, điều trị như thế nào cho hiệu quả. Rất mong nhận được sự tư vấn. Xin chân thành cảm ơn!

Bác sĩ trả lời:

Tình trạng của bạn có thể là trĩ nội ở giữa độ 2-3. Việc điều trị ngoài biện pháp không dùng thuốc như chế độ ăn uống, tập luyện, ngâm hậu môn trong nước ấm mỗi ngày 2 lần, mỗi lần 15 phút. Dùng thuốc mỡ bôi ngoài búi trĩ. Tuy nhiên bạn nên đến tại các BS chuyên khoa để được tư vấn và điều trị cụ thể.

Câu hỏi 5: Có thể chữa bệnh trĩ bằng lá diếp cá?

Chào bác sĩ, cháu có tìm hiểu trên mạng và thấy có nhiều bài báo viết về lá diếp cá (giấp cá) có tác dụng chữa bệnh trĩ. Cháu muốn hỏi là nó có thực sự hiệu quả và hiệu quả với tất cả trường hợp hay chỉ một số trường hợp nhất định và nếu dùng thì nên dùng như thế nào trong các trường hợp: phòng ngừa trĩ, điều trị trĩ cấp, hạn chế tái phát cơn cấp sau điều trị? Cháu xin cảm ơn ạ.

Trả lời:

Lá diếp cá có thể sử dụng trong các trường hợp trĩ nội từ độ 1 đến độ 3. Trong lá diếp cá có các thành phần hợp chất hóa học như Flavonoid, Alkaloid có tác dụng làm bền chắc thành mạch và chống viêm, qua đó có thể làm co các búi trĩ và tránh bội nhiễm. Sử dụng là diếp cá bằng hình thức rau ăn hằng ngày hoặc xay, giã nát lấy nước cốt uống liều lượng vào khoảng 100 – 150 g hằng ngày.

Câu hỏi 6: Bệnh trĩ và đại tràng có liên quan với nhau không?

Bệnh trĩ và đại tràng có liên quan với nhau không, tôi bị bệnh trĩ độ 2 cách đây 5 năm nhưng chưa điều trị. Gần đây búi trĩ chưa lòi ra nhưng đi cầu vẫn phải ấn vào mới dễ chịu, một ngày đi cầu 4-5 lần, phân không khô không táo có phải do bệnh trĩ không hay do đại tràng.

Bác sĩ trả lời:

Một số bệnh về đại tràng như kiết lỵ, hội chứng ruột kích thích cũng là nguyên nhân gây ra bệnh trĩ. Theo như mô tả thì bạn đã bị trĩ ở mức độ 3 rồi đấy. Bạn nên sớm đến bệnh viện để được thăm khám và can thiệp bằng ngoại khoa. Rồi sau đó có thể phòng tránh tái phát bằng chế độ ăn uống, làm việc, thể dục thể thao hợp lý.

Đi tiêu mỗi ngày 4-5 lần cũng là điều đáng ngại dù thể chất phân không khô, không táo bạn nhé.

Câu hỏi 7: Bệnh trĩ nội uống thuốc có khỏi được không?

Cháu năm nay 22 tuổi, hiện đang là sinh viên năm 4 của một trường đại học, cháu phát hiện mình bị trĩ từ năm lớp 12. Búi trĩ bị sa ra ngoài rất nhỏ và có thể ấn vào trong được. Nhưng cháu đi đại tiện lại không hề bị chảy máu mà chỉ thấy đau rát búi trĩ. Mấy năm nay vẫn vậy và không bị nặng thêm nhưng nó làm cháu rất khó chịu mỗi lần đi đại tiện xong. BS khuyên cháu nên phải làm gì ạ, bệnh của cháu chỉ uống thuốc có khỏi được không? Có phải đi phẫu thuật không? Cháu đang rất lo lắng. Cảm ơn BS.

Trả lời:

Theo như mô tả của bạn thì bạn bị trĩ nội độ 2. Ở giai đoạn này việc điều trị ngoài những biện pháp không dùng thuốc như chế độ ăn, uống nước đủ, tập luyện thể dục và bạn có thể sử dụng thêm thuốc từ đông y đến tây y do các BS chuyên khoa chỉ định mà không cần phải phẫu thuật.

Câu hỏi 8: Điều trị trĩ ngoại

Tôi bị trĩ ngoại đi ngoài ra máu khoảng gần một năm, không thấy đau, ít rát, chưa uống thuốc và điều trị lần nào. Hỏi BS cách điều trị nào hiệu quả nhất và chữa khỏi bệnh tận gốc được không? Xin cám ơn BS.

Bác sĩ trả lời:

Trĩ ngoại nếu chưa gây viêm loét niêm mạc hậu môn hoặc nhiễm trùng búi trĩ thì không cần phải phẫu thuật, có thể sử dụng thuốc bôi ngoài, uống trong (cần được chỉ định của BS). Ngoài ra bạn có thể ngâm hậu môn trong nước ấm mỗi ngày và chú ý vệ sinh kỹ sau khi đi cầu.

câu hỏi thường gặp về bệnh trĩ 2

Câu hỏi 9: Cắt trĩ có bị tái phát?

Nếu cắt trĩ có phải là biện pháp tốt cho sau này hay không? Nếu không muốn tái phát thì phải kiêng ăn những loại thực phẩm như thế nào? Xin bác sĩ cho biết, cảm ơn BS.

Trả lời:

Cắt trĩ chỉ là biện pháp tốt đối với trĩ nội từ độ 3 nếu điều trị bằng thuốc và các thủ thuật không hiệu quả. Nếu không muốn tái phát bạn cần chú ý ngăn chặn các yếu tố thuận lợi phát sinh bệnh trĩ:

– Tập thói quen đi cầu đều đặn hằng ngày.

– Điều chỉnh thói quen ăn uống: tránh các chất kích thích như cà phê, thuốc lá, rượu, tránh ăn nhiều gia vị như ớt, tiêu… nên uống nước đầy đủ (từ 2-3 lít mỗi ngày ở người trưởng thành). Ăn nhiều chất xơ như rau, trái cây.

– Vận động thể lực: nên tập thể dục và chơi các môn thể thao nhẹ như bơi lội, cầu lông, đi bộ…

– Điều trị các bệnh mãn tính hiện có như hội chứng ruột già kích thích, viêm đại tràng, hội chứng lỵ, viêm phế quản mạn…

Câu hỏi 10: Sau khi sinh con dễ mắc bệnh trĩ?

Có phải những phụ nữ sau khi sinh thường rất hay mắc bệnh trĩ không bác sĩ?

Bác sĩ trả lời:

gay từ lúc mới mang thai, chị em phụ nữ dễ bị trĩ do bào thai làm tăng áp lực ổ bụng lên vùng hậu môn trực tràng gây sa giãn tĩnh mạch, đồng thời việc ít vận động khi mang thai khiến cho máu huyết kém lưu thông càng làm tăng độ sa giãn.

Ngoài ra, khi mang thai, các bà mẹ hay bị táo bón, một nguyên nhân thường dẫn đến bệnh trĩ, hơn nữa việc gắng sức rặn trong khi sanh làm trầm trọng thêm tình trạng trĩ.

Vì vậy các bà mẹ nên phòng ngừa bằng cách điều chỉnh chế độ sinh hoạt:

– Chế độ ăn uống: ăn uống đầy đủ, ăn nhiều rau xanh, chất xơ, uống nhiều nước giúp giảm táo bón. Tránh các thức ăn cay, nóng, tránh các chất kích thích như rượu, bia, cà phê, thuốc lá…

– Tránh ở lâu một tư thế, tránh ngồi xổm, thường xuyên vận động nhẹ nhàng, tránh khiêng vác quá nặng sẽ phải gồng sức.

– Không nên gắng sức rặn khi đi tiêu, sau khi đi tiêu nên vệ sinh bằng nước sạch.

Khi đã bị trĩ cũng không nên quá lo lắng mà ảnh hưởng đến tâm lý khi trong giai đoạn mang thai, nên đến bác sĩ để được theo dõi và điều trị tùy trường hợp.

Câu hỏi 11: Sự khác nhau về trĩ nội, trĩ ngoại?

Xin BS cho biết có phải trĩ nội là bệnh ở giai đoạn nhẹ, trĩ ngoại là bệnh trĩ ở giai đoạn nặng phải không ạ? Trĩ nội có cần phải thắt/cắt búi trĩ không? Có cách nào để tránh được phẫu thuật không? Xin cảm ơn bác sĩ!

Trả lời:

Bạn hiểu như vậy chưa đúng. Có 3 loại trĩ:

Trĩ nội là tổ chức búi trĩ xuất phát từ bên trong ống hâu môn. Trĩ nội được phân thành 4 độ, (độ 1) búi trĩ mới hình thành với triệu chứng chính là chảy máu khi đi cầu phân khô bón, (độ 2) khi đi cầu xuất hiện búi trĩ sa ra ngoài rồi tự co lên, (độ 3) khi đi cầu xuất hiện búi trĩ sa ra ngoài nhưng không tự co lên được mà phải dùng tay đẩy mới vào, (độ 4) búi trĩ sa ra ngoài dùng tay đẩy lên cũng không vào dễ dẫn đến thắt nghẹt gây hoại tử.

Trĩ ngoại là búi trĩ hình thành phía ngoài ống hậu môn. Triệu chứng chính là đau khi ngồi khi đi cầu, xuất hiện kèm với mẩu da thừa ở bên ngoài.

Trĩ hỗn hợp là phối hợp cả 2 loại trĩ trên.

Trĩ nội độ 4 và trĩ ngoại nếu có lở loét viêm nhiễm tại chỗ, bắt buộc phải dùng thủ thuật hoặc phẩu thuật để giải quyết.

câu hỏi thường gặp về bệnh trĩ 3

Câu hỏi 12: Trẻ nhỏ có bị mắc bệnh trĩ không?

Con em được 11 tháng tuổi, bé 2 hoặc 3 ngày đi cầu 1 lần nhưng lần nào cũng đi khó và có chảy máu nữa (máu ở phân và ở hậu môn). Em lo lắng quá bác sĩ ơi? Chỉ em cách nào hiệu quả mà không đau vì bé còn nhỏ quá. Cảm ơn bác sĩ.

Bác sĩ trả lời:

Trẻ em thường ít bị bệnh trĩ. Bệnh trĩ thường xuất hiện ở độ tuổi từ 20 trở lên. Cháu bé mới 11 tháng tuổi, 2-3 ngày mới đi cầu 1 lần là bị táo bón có thể gây nên hậu quả như bạn mô tả là khó đi cầu và chảy máu theo phân. Bạn cần chú ý cho cháu uống đủ nước (không tính sữa), chế độ ăn thêm rau xay hoặc trái cây tạo nhiều chất xơ để giải quyết vấn đề táo bón cho cháu. Nếu vẫn còn hiện tượng chảy máu khi đi cầu bạn nên đưa cháu đến khám bệnh tại các BS chuyên khoa.

Câu hỏi 13: Cắt trĩ thì bao lâu sau có thể quan hệ lại được?

Cháu mới đi cắt trĩ cách đây 2 tuần, vết mổ đã bớt đau, bác sĩ cho cháu hỏi là sau khi cắt trĩ bao lâu thì cháu có thể quan hệ được ạ? Cháu xin cám ơn

Trả lời:

Phẫu thuật cắt bỏ trĩ theo các phương pháp cổ điển là một “cực hình” đối với người bệnh trĩ. Hiện nay phương pháp mới để cắt bỏ trĩ một cách nhanh chóng, không đau đớn, thời gian làm tiểu phẫu ngắn, ít chảy máu, thời gian phục hồi nhanh chóng.

Sau cắt trĩ khoảng 1 tháng bạn có thể quan hệ trở nếu vết mổ không còn đau. Nhưng với điều kiện quan hệ qua âm đạo bạn nhé. Nếu quan hệ qua “cửa sau” thì phải lâu hơn khoảng 3-6 tháng khi vết thương lành hoàn toàn.

Câu hỏi 14: Bị trĩ độ 2 chữa như thế nào?

Theo tìm hiểu qua nhiều kênh thông tin thì em đang bị trĩ ngoại (búi trĩ ở bên ngoài), nhưng em không có cảm giác đau, khó chịu hay chảy máu gì cả, chỉ khi bị táo bón cảm thấy hơi đau thôi. Vậy với mức độ này, em nên có giải pháp chữa trị như thế nào là hợp lý ạ?

Trả lời:

Bệnh trĩ được chia làm hai loại chính: trĩ nội và trĩ ngoại, ngoài ra có thể trên một bệnh nhân xuất hiện cả trĩ nội và trĩ ngoại, khi đó gọi là trĩ hỗn hợp. Trĩ nội tức là búi trĩ xuất phát từ phía trong ống hậu môn, trĩ ngoại tức là búi trĩ xuất phát phía ngoài ống hậu môn. Theo mô tả của bạn, có thể là trĩ ngoại hoặc búi trĩ nội đã sa ra ngoài, khi đó là trĩ nội ít nhất ở độ 2.

Bệnh trĩ thường xuất hiện và phát triển âm thầm. Chỉ gây đau khi có hiện tượng viêm tắc mạch hoặc nứt kẽ hậu môn, thường do táo bón gây ra. Bạn có thể chữa bệnh trĩ theo phương pháp tây y: phẫu thuật, thủ thuật, dùng thuốc nội khoa tùy mức độ bệnh trĩ. Ngoài ra, đông y cũng là một lựa chọn hợp lý nếu búi trĩ chỉ ở cấp độ 3 trở lại hoặc trĩ ngoại.

Câu hỏi 15: Phẫu thuật trĩ bằng phương pháp Longo dễ bị tái phát?

Cháu bị trĩ từ năm 2010, đến năm 2013 khi bị đau rát không chịu được, cháu khám thì viện bảo bị trĩ độ 4 nên phải phâu thuật, cháu chọn phương pháp longo. Nhưng sau 4 tháng cháu thấy mình lại bị trĩ trở lại như ban đầu, dù không có cảm giác đau (chỉ thấy khó chịu, vướng). Công việc không tránh được chuyện đôi khi có phải uống bia rượu. Nay cháu xin hỏi bác sĩ cách xử lý an toàn hiệu quả.

Bác sĩ trả lời:

Phẫu thuật longo mới vào Việt Nam khoảng chục năm nay, nó được thế giới chấp nhận nhiều vì giai đoạn sau mổ ít đau, chóng trở lại công tác. Phương pháp này có 2 bất lợi. Thứ nhất là tỷ lệ tái phát cao, nhất là đối với những loại trĩ nặng độ 3-4. Với trĩ độ 4, nhiều phẫu thuật viên thấy tỷ lệ tái phát tới 50-60%. Của bạn là trĩ độ 4 nên dễ bị tái phát sau mổ, nhất là còn những thương tổn khác hoặc là phẫu thuật viên mổ hơi cao. Nếu bạn lại bị táo chưa chữa được hoặc bị biến chứng nhiễm khuẩn tại hậu môn hay những biến chứng khác… Nhược điểm thứ hai là giá thành cao.

Trường hợp của bạn nên được khám lại và nếu đúng như bạn nói là lại bị sa như cũ, tức là độ 4 thì phải nên xem xét lại và phẫu thuật lại bởi một người phẫu thuật viên có kinh nghiệm. Ngoài ra cũng cần tìm xem bạn có các bệnh khác không để phối hợp điều trị, đặc biệt bệnh táo bón.

Câu hỏi 16: Trĩ độ 3 – Phẫu thuật hay dùng thực phẩm chức năng hỗ trợ điều trị?

Tôi là nam, 31 tuổi, hiện bị trĩ độ 3. Tôi đã đi gặp bác sĩ để kiểm tra, thấy bảo cần mổ, tất nhiên là không phải đến mức cần thiết ngay lập tức, và cũng vì còn nhiều việc ở cơ quan chưa nghỉ dài để mổ được. Hiện tôi cũng được cho lời khuyên rửa sạch sau đi vệ sinh và đẩy trĩ vào để tránh đau đớn trong các vận động hàng ngày.

Xin hỏi các bác sĩ tôi có cần thiết phải mổ trong vòng vài tháng hay 1 – 2 năm tới có được không? Liệu để lâu, mặc dù biết cách giữ gìn, vệ sinh và tập thể dục, liệu trĩ có phát triển lên độ 4 không? Xin cảm ơn!

Bác sĩ trả lời:

Bệnh trĩ cần được chữa trị càng sớm càng tốt. Nếu đã bị ở mức độ 3 thì việc phát triển bệnh nặng hơn rất dễ xảy ra. Tây y thường khuyên bệnh nhân phẫu thuật nếu bệnh đã ở độ 3, nhưng có một số nhược điểm như phải nghỉ dài ngày, tốn kém, đau đớn và có một số biến chứng như nhiễm trùng, hẹp hậu môn. Nếu bạn không muốn phẫu thuật, có thể lựa chọn thực phẩm chức năng như An Trĩ Vương, một số loại thuốc hỗ trợ nhưng cần kiên trì sử dụng ít nhất 6 tháng cùng với các biện pháp hỗ trợ. Ngoài ra, bạn nên ngâm hậu môn 10 phút mỗi ngày bằng nước muối ấm và duy trì ăn uống sinh hoạt điều độ như ăn nhiều chất xơ, tránh đồ ăn cay nóng, uống nhiều nước…

Việc duy trì chế độ ăn uống, vệ sinh, tập thể dục là rất cần thiết cho bạn trước, trong và sau khi điều trị khỏi bệnh trĩ.

1 Comment
  1. Cháu bị trĩ nội độ 4, búi trĩ to và còn phân thành nhiều búi nhỏ sa ra ngoài, đã làm phẫu thuật theo phương pháp Milligan Morgan, tính đến nay đã được 3 tuần. Sau phẫu thuật cháu điều chỉnh chế độ ăn uống nên đã có thể đi ngoài bình thường, nhưng chỉ cần hôm nào lỡ để táo một chút thì đi ngoài vẫn phải rặn rất nhiều. Cháu có nong hậu môn hàng ngày theo chỉ định của bác sĩ được 4 ngày nay.
    Bác sĩ cho cháu hỏi với tình hình như vậy, khoảng bao lâu sau cháu mới có thể vận động thể chất được bình thường? 1 tháng tới cháu sẽ phải học bơi trên trường Đh. Nếu tập thể chất cháu nên đặc biệt tránh những vận động tác động nên bộ phận nào của cơ thể ạ? Cháu cám ơn bác sĩ.

Leave a Reply