Kiến thức phòng bệnh, chữa bệnh, các bài thuốc dân gian.
Thông tin sức khỏe

Đau vùng xương ức, thỉnh thoảng nhói giữa ngực là bệnh gì, có nguy hiểm?

Ngực bị đau vị trí xương ức, thỉng thoảng nhói một vài giây rồi hết, là bị bệnh gì, có nguy hiểm đến tính mạng hay không, là câu hỏi của rất nhiều bạn đọc gửi đến cho hoidapbacsi. Sau đây mời các bạn tham khảo tư vấn của các bác sĩ cơ xương khớp nhé.

Câu hỏi 1: Nhói ngực và đau vùng xương ức vào ban đêm, bệnh gì?

Bác sĩ ơi,

Đã 2 tuần nay em cảm thấy nhói vùng ngực và đau vùng xương ức. Được 1 tuần thì em đi khám tại BV: siêu âm tim bình thường, huyết áp bình thường, điện tim thì BS bảo nhịp dày và kê đơn thuốc (Carsantim, Dogmatil).

Em cảm thấy không yên tâm nên khám phổi và xin chụp X-Q thì BS bảo em bị Viêm phế quản và cho đơn thuốc 9 ngày. Em chỉ mua thuốc trị Viêm phế quản. Tuy nhiên đến bây giờ em đã uống được 5 ngày nhưng tình trạng vẫn không thấy tốt hơn.

Triệu chứng thường rõ ràng về chiều và đêm, em thấy hồi hộp và lâu lâu cảm thấy vùng ngực trái nhói đôi khi cảm thấy lang lên cả cùng xương hàm trái. Đôi lúc lại chỉ đau thắt vùng ngực phải và xương ức.

4 đêm liền này em hay bị thức giấc lúc khuya (2-3h00) và hồi hợp – thở nặng (đêm thứ 2 cảm thấy nhói vùng ngực trái khá rõ), hơn 1 tiếng sau em mới ngủ lại được.

Em cảm thấy lo lắng và hoang mang. Mong BS tư vấn!

Bác sĩ trả lời:

Chào Sang,

Không biết bác sĩ nói nhịp tim của em dày là ở mức độ bao nhiêu? Triệu chứng của em có thể do rối loạn nhịp tim nhưng cũng có thể do rối loạn thần kinh tim. Nếu triệu chứng thường xuất hiện về đêm, khi nghỉ ngơi, nhưng lúc làm việc, tập thể dục lại không bị thì thường là do thần kinh tim, trường hợp này ít nguy hiểm và không cần phải lo lắng.

Tuy nhiên em nên làm thêm Nhật ký điện tâm đồ 24 giờ để tìm xem có bị rối loạn nhịp tim hay không hoặc em có thể đo điện tâm đồ (tại bất cứ phòng khám nào) lúc trong cơn nặng ngực, mệt khó chịu, nếu lúc đó điện tâm đồ bình thường thì nhiều khả năng là em chỉ bị rối loạn thần kinh tim.
Thân,

Câu hỏi 2: Ðau vùng xương ức, dấu hiệu bệnh gì?

hỉnh thoảng tôi bị đau thắt vùng xương ức, cơn đau kéo dài vài giây và khoảng vài giây sau lại lặp lại. Xin hỏi, tôi mắc bệnh gì, nên đi khám ở đâu?

Bác sĩ tư vấn:

Cơn đau thắt vùng xương ức, hay còn gọi là đau ở giữa ngực là bệnh không hiếm gặp. Thường thì người bệnh có cảm giác ngực hơi bị tức và khó thở hoặc đau ở giữa ngực, đôi khi đau lan tới cổ, hàm và hai tay. Cơn đau thường xuất hiện sau khi người bệnh cố gắng đi nhanh hoặc lên cầu thang, khi làm việc vội vàng, sau một bữa ăn quá no, do xúc động…

Cơn đau cũng có thể xuất hiện khi người bệnh không làm gì. Đôi khi cơn đau đến mức bệnh nhân phải ngưng hoặc giảm ngay cường độ hoạt động. Tuy vậy, chỉ cần nghỉ ít phút là hết đau. Nguyên nhân dẫn đến bệnh này chủ yếu là do cơ tim bị thiếu máu và ôxy do động mạch vành bị hẹp hoặc vì có một đám xơ vữa ngày càng phát triển làm hạn chế lưu lượng máu trong mạch.

Sự xuất hiện của cơn đau thắt ngực hoặc trong khi cố gắng sức hoặc khi nghỉ ngơi là dấu hiệu hết sức quan trọng của các bệnh động mạch vành mà biến chứng cực kỳ nguy hiểm là bệnh nhồi máu cơ tim có thể dẫn đến tử vong, vì thế, bạn nên đi khám chuyên khoa tim mạch. Bác sĩ sẽ khám tổng hợp về tim – mạch, cho làm điện tâm đồ hoặc siêu âm tim để xác định nguyên nhân cơn đau, cường độ đau và phát hiện các điểm dị dạng mạch trên bảng điện tâm đồ, từ đó sẽ có phác đồ điều trị bệnh cụ thể.

đau vùng xương ức 2

Đau tức ngực, đừng chủ quan!

Những nguyên nhân và biểu hiện

Đau tức ngực có thể là dạng đau thắt ngực hoặc có thể là đau tức vùng ngực. Khi nói đến ngực, tức là lồng ngực. Lồng ngực là một khoang dưới cổ và trên cơ hoành, bao quanh là xương của ngực (xương ức, xương sườn, xương cột sống lưng). Xương sườn nối với xương ức ở phía trước và các đốt sống ở phía sau. Tạo thành một cái chuông hình nón. Giữa các xương sườn là khoảng cách liên sườn, trong đó có dây thần kinh liên sườn, mạch máu và cơ. Trong lồng ngực có phế quản, phổi (hai lá phổi, màng phổi), tim, động tĩnh mạch liên quan mật thiết với phổi, tim (động tĩnh mạch). Lồng ngực còn có thực quản đi qua (nằm sau xương ức) để xuống dạ dày. Vì vậy, khi đau tức ngực có nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên.

Khi đau tức ngực, nhất là đau thắt khi gắng sức và giảm hoặc ngừng đau thắt sau khi nghỉ ngơi, nguyên nhân, có thể là thiểu năng mạch vành, nếu nặng có thể nhồi máu cơ tim. Đây là dạng đau thắt ngực nguy hiểm nhất, không chỉ ở người cao tuổi mà các lứa tuổi trẻ hơn cũng cần cảnh giác. Bệnh thường xảy ra khi gắng sức (leo cầu thang, mang vác nặng, chơi tennis, bóng chuyền) hoặc bị kích động mạnh (có tin buồn, tranh luận, sinh hoạt tình dục…). Một số trường hợp mặc dù đang ngủ nhưng khi cơn đau xuất hiện sẽ đánh thức người bệnh bừng tỉnh và ôm ngực vì đau đớn. Mỗi cơn đau thắt ngực như vậy kéo dài khoảng từ 10 – 20 phút và hầu như hết đau khi ngưng hoạt động mạnh hoặc dùng thuốc giãn mạch (vastarel, nitroglycerin). Cơn đau thắt ngực có thể tái phát bất cứ lúc nào.

Dưới lồng ngực là khoang bụng chứa các bộ phận, ngăn cách bởi cơ hoành, như dạ dày, ruột già ruột non, gan, lá lách, tuyến tụy, thận, bàng quang. Các bộ phận này nằm sát ngay dưới lồng ngực, vì vậy, khi chúng lâm bệnh có thể gây ảnh hưởng đến lồng ngực và gây nên đau tức ngực. Do đó, với các bệnh thuộc về cơ quan hô hấp (viêm phổi, viêm dày dính màng phổi, tràn dịch, tràn khí màng phổi do vi khuẩn (nhất là vi khuẩn lao) hoặc do hen, tắc mạch phổi, ung thư phế quản, phổi), ngoài các triệu chứng khác (sốt, ho, khó thở…) còn có đau, tức ngực kèm theo.
Một số trường hợp khi bị chấn thương lồng ngực gây đau tức ngực hoặc đau dây thần kinh liên sườn, gây nên đau tức ngực, nhất là đau nhói dọc theo bờ dưới xương sườn. Đau dây thần kinh liên sườn có nhiều nguyên nhân, trong đó hay gặp nhất là do thoái hóa cột sống lưng (D1- D12).
Đau tức ngực còn có thể do bệnh thuộc hệ thống đường tiêu hóa trên (bệnh viêm, loét thực quản, nhất là bỏng do acid hoặc hội chứng trào ngược dạ dày thực quản thường gây đau tức ngực nhưng vị trí đau xuất hiện ở sau xương ức). Đau tức ngực còn có thể do ảnh hưởng của cơn đau dạ dày cấp, trong trường hợp này thường có kèm theo các triệu chứng khác của bệnh dạ dày (tiền sử viêm loét dạ dày, ợ hơi, ợ chua, nóng rát, đau âm ỉ vùng thượng). Đau tức ngực cũng có thể do áp-xe cơ hoành.

Nên làm gì khi bị đau tức ngực?

Khi bị đau tức ngực cần đi khám bệnh càng sớm càng tốt để xác định nguyên nhân gây bệnh, đặc biệt ở người tuổi cao có kèm theo các bệnh như tăng huyết áp, đái tháo đường, xơ vữa động mạch hoặc có tăng mỡ máu hoặc các bệnh về đường hô hấp.

Sau khi xác định nguyên nhân đau tức ngực, người bệnh cần tích cực điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Với người bị đau thắt ngực liên quan đến tim (thiểu năng mạch vành, nhối máu cơ tim) phải hết sức thận trọng, ngoài việc dùng thuốc giãn mạch một cách đều đặn do bác sĩ chỉ định, cần có một chế độ sinh hoạt và dinh dưỡng hợp lý. Khi lên cơn đau thắt ngực cần phải ngưng ngay công việc để nghỉ ngơi, tuyệt đối không lao động nặng, không làm việc gắng sức. Nên vận động cơ thể hàng ngày thật nhẹ nhàng, không chơi các môn thể thao nặng như: tennis, cầu lông, bóng bàn, cử tạ…Với người có bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, tămg mỡ máu, bệnh về đường hô hấp (viêm phế quản, hen suyễn, tâm phế mãn…), đau dây thần kinh liên sườn, cần uống thuốc đều đặn và kiêng khem theo tư vấn của bác sĩ khám bệnh.

Trên đây là toàn bộ kiến thức về triệu chứng đau vùng giữa ngực (vùng xương ức), các bạn hãy lưu ý và tự chẩn đoán bệnh cho mình nhé.

Leave a Reply